Nefropatia barieră poate fi parțială sau totală. Poate fi acută sau cronică și afectează diferite părți ale tractului urinar. Din acest motiv, se observă modificări morfologice diferite și un curs clinic ușor diferit. În general, nu există simptome caracteristice care să permită determinarea rapidă și ușoară a diagnosticului.
Pacientii raporteaza durerea in primul rand – in cazuri acute poate avea caracterul de colici renale (puternica, apare brusc in zona abdomenului lombar sau lateral cu radiatii caracteristice pentru simfiza pubiana si organele genitale externe), in cazuri cronice pacientii nu raporteaza nici o durere .
Tulburările micotice sunt un simptom comun (în principal o scădere sau o creștere a volumului zilnic al excreției urinare și a simptomelor disuritice: arsuri în timpul urinării, senzație de vezică completă și urinare frecventă). Polyuria apare atunci când obstacolul este îndepărtat.
Recunoașterea nefropatiei de barieră
În imagistică, pacientul poate fi diagnosticat cu tumori, adesea boala este însoțită de hipertensiune. Proteinele apar în urină, celulele roșii, celulele albe sunt de asemenea detectate, iar cristalele de acid uric sunt detectate în sedimentele urinare. În cazul afectării funcției renale, crește concentrația creatininei, poate apărea acidoza și nivelul de potasiu scade sub valorile normale.
Diagnosticul ajută la stabilirea imaginilor – cea mai comună este ultrasonografia tractului urinar, care arată stagnarea fluidă în tractul urinar și confirmă adesea înălțimea obstacolului. Diagnosticarea imaginii este necesară, deoarece simptomele clinice și de laborator pot indica doar anumite patologii ale tractului urinar și nu permit efectuarea unui anumit diagnostic.
Tratamentul și complicațiile nefropatiei barieră
Datorită localizării diferite a obstacolului, a gamei de cauze a nefropatiei barieră și a diferitelor grade de insuficiență renală, tratamentul fiecărui pacient necesită o abordare individuală. Cu toate acestea, baza este eliminarea obstacolului și a tratamentului analgezic și diastolic. Administrarea profilactică a antibioticelor este importantă, deoarece una dintre cele mai frecvente complicații este dezvoltarea infecției tractului urinar care duce la sepsis în cazuri extreme. Este important să ne amintim despre compensarea tulburărilor metabolismului apă-electrolitic.
